Пн-Пт: 8-20, Сб-ВС: 9-18 +38 (067) 242-62-40 +38 (044) 599-54-05 We speak English!
EN UA RU
Кабинет диабетической стопы

Кабинет диабетической стопы

Кабинет диабетической стопы

Кабинет диабетической стопы оказывает помощь пациентам с сахарным диабетом и патологией нижних конечностей, которые находятся на лечении в клинике или направлены на дообследование из поликлиник.

В кабинете проводится полная оценка состояния нижних конечностей с оценкой состояния кожных покровов, скрининговые методы исследования сосудов нижних конечностей и определение неврологического состояния конечностей. При необходимости пациенту в кабинете может быть проведена подокорекция (медицинский педикюр) с целью профилактики возникновения трофических язв нижних конечностей.

Оценка состояния кровотока в сосудистом русле нижних конечностей

С целью диагностики ишемической, нейропатической и нейроишемичнои форм синдрома диабетической стопы (СДС), с помощью миниеходоплера (The Multi Dopplex II с датчиком VP8 с частотой 8 МГц) определяется систолическое артериальное давление на плечи и нижней трети голени с использованием сфигмоманометра с широкой манжетой.

Диабетическая стопа Кабинет Хирургия The Multi Dopplex II

The Multi Dopplex II

Дополнительно также определяется пульсация на артериях стопы малого и среднего калибра, отдельная на а. dorsalis pedis.

 Диабетическая стопа Кабинет Хирургия Техника исследования сосудов нижних конечностей аппаратом «Миниеходоплер»

Техника исследования сосудов нижних конечностей аппаратом «Миниеходоплер»

Рассчитывали косточковых-плечевой индекс как частное от деления АО на голени на аналогичный показатель на плечевой артерии.

КПИ = АД сист голени / АД сист плеча

Неврологические обследования

Периферическая чувствительность исследуется, используя специфические неврологические тесты. Тактильную чувствительность определяли с помощью монофиламента, стандартизированного эквивалентно давления 10 г / см2 (Semmens-Weinstein), болевую чувствительность - неврологической иглой Neuropen, температурную - аппликацией термоцилиндрика Tip-term, вибрационную чувствительность - градуированным камертоном Riedel Seifert, 128 Гц. Ахиллов рефлекс оценивали по стандартной методике с помощью неврологического молоточка.

  • вибрационной - с помощью камертона 128 Гц, на запястье, наколенники, косточке, пальцах

 

Диабетическая стопа   Градуированный камертон Riedel Seifert, 128 Гц 

Градуированный камертон Riedel Seifert, 128 Гц

 

  • болевой - применением тупой иглы

Диабетическая стопа Кабинет Хирургия  

Тупая игла для определения болевой чувствительности Neuropen 

  • тактильной - при помощи монофиламентов Semmes-Weinstein, которые создают локальный давление мощностью 10г на м2

Диабетическая стопа Кабинет Хирургия

Монофиламентов Semmes-Weinstein

 

  • температурной - поочередным приложением специального цилиндра с холодным и теплым полюсами

Диабетическая стопа Кабинет Хирургия Устройство термоцилиндр Tip-term 

Устройство термоцилиндр Tip-term

Диагностику моторной формы периферической нейропатии осуществляли с ее клиническими проявлениями: парестезии, боль в нижних конечностях в состоянии покоя, преобладающее ночью, судороги икроножных мышц.

Результаты обследования больного вносились в карты регистрации патологии стопы у больных сахарным диабетом.

Консультация врача-хирурга Кандидата Медицинских Наук по хирургии
580 грн
Измерение всех видов чувствительности на нижних конечностях
180 грн
Обработка трофической язвы размером до 3 см2 1шт
250 грн
Обработка трофической язвы размером 3 – 7 см2 1шт
350 грн
Обработка трофической язвы размером 7-11 см2 1шт
420 грн
Обработка трофической язвы размером 12 см2 и больше, 1шт
500 грн
Краевое иссечение вросшей ногтевой пластины
500 грн
Удаление ногтевой пластины
800 грн
Удаление подногтевой гематомы
400 грн
Медицинский педикюр с удалением гиперкератозов со стопы, 1 стопа
600 грн
Наложение разгрузочной иммобилизационной повязки
2200 грн
Ультразвуковой дебридмент раны, 1 шт
2500 грн
Наложение аппаратной повязки с отрицательным давлением на рану, 1 шт
6200 грн
Удаление доброкачественного новообразования на коже
960 грн