Пн-Пт: 8-21, Сб-ВС: 9-18 +38 (067) 242-62-40 +38 (044) 599-54-05 We speak English!
EN UA RU
Кабінет діабетичної стопи

Кабінет діабетичної стопи

Лікування та діагностика діабетичної стопи в Києві

 КАБІНЕТ ДІАБЕТИЧНОЇ СТОПИ

Кабінет діабетичної стопи надає допомогу пацієнтам з цукровим діабетом та патологією нижніх кінцівок, які знаходяться на лікуванні в клініці чи направлені на дообстеження з поліклінік.
В кабінеті проводиться повна оцінка стану нижніх кінцівок з оцінкою стану шкірних покривів, скринінгові методи дослідження судин нижніх кінцівок та визначення неврологічного стану кінцівок. При необхідності пацієнту в кабінеті може бути проведена подокорекція (медичний педикюр) з метою профілактики виникнення трофічних виразок нижніх кінцівок.

Оцінка стану кровоплину в судинному руслі нижніх кінцівок

З метою діагностики ішемічної, нейропатичної та нейроішемічної форм синдрому діабетичної стопи (СДС), за допомогою мініеходоплера (The Multi Dopplex II із датчиком VP8 із частотою 8 МГц) визначається систолічний артеріальний тиск на плечі та нижній третині гомілки з використанням сфігмоманометра з широкою манжеткою.

Лікування та діагностика діабетичної стопи в Києві The Multi Dopplex II

The Multi Dopplex II

Додатково також визначається  пульсація  на артеріях стопи малого та середнього калібру, окрема на а. dorsalis pedis. 

 Лікування та діагностика діабетичної стопи в Києві Техніка дослідження судин нижніх кінцівок аппаратом «Мініеходоплер»

Техніка дослідження судин нижніх кінцівок аппаратом «Мініеходоплер»

Розраховували кісточково-плечовий індекс як частку від ділення величини АТ на гомілці на аналогічний показник на плечовій артерії.

КПІ=АТ сист гомілки/АТ сист плеча

Неврологічні обстеження

Периферична чутливість досліджується, використовуючи специфічні неврологічні тести. Тактильну чутливість визначали за допомогою монофіламента, стандартизованого еквівалентно тиску 10 г/см2 (Semmens-Weinstein), больову чутливість – неврологічною голкою Neuropen, температурну – аплікацією термоциліндрика Tip-term, вібраційну чутливість – градуйованим камертоном Riedel Seifert, 128 Гц. Ахіллів рефлекс оцінювали за стандартною методикою за допомогою неврологічного молоточка.

  • вібраційної – за допомогою камертона 128 Гц, на зап’ясті, наколіннику, кісточці, пальцях 

 Градуйований камертон Riedel Seifert, 128 Гц  

Градуйований камертон Riedel Seifert, 128 Гц 

 

  • больової – застосуванням тупої голки 

Тупа голка для визначення больової чутливості Neuropen 

Тупа голка для визначення больової чутливості Neuropen

 

  • тактильної –за допомогою монофіламентів Semmes-Weinstein, що створюють локальний тиск потужністю 10г на м2 

Монофіламентів Semmes-Weinstein

монофіламентів Semmes-Weinstein

 

  • температурної – почерговим прикладанням  спеціального циліндра з холодним і теплим полюсами

Лікування та діагностика діабетичної стопи в Києві Пристрій термоциліндр Tip-term 

Пристрій термоциліндр Tip-term

Діагностику моторної форми периферичної нейропатії здійснювали за її клінічними проявами: парестезії, біль в нижніх кінцівках в стані спокою, переважаюче вночі; судоми гомілкових м’язів.

Результати обстеження хворого вносились до карти реєстрації патології стопи у хворих на цукровий діабет.

Консультація лікаря хірурга Кандидата Медичних Наук з хірургії
580 грн
Вимірювання всіх видів чутливості на нижніх кінцівках
180 грн
Обробка трофічної виразки розміром до 3 см2 1шт
250 грн
Обробка трофічної виразки розміром 3 – 7 см2 1шт
350 грн
Обробка трофічної виразки розміром 7-11 см2 1шт
420 грн
Обробка трофічної виразки розміром 12 см2 і більше, 1шт
500 грн
Крайове висічення нігтьової пластини, що вросла
500 грн
Видалення нігтьової пластини
800 грн
Видалення піднігтьової гематоми
400 грн
Медичний педикюр з видаленням гіперкератозів зі стопи, 1 стопа
600 грн
Накладання розвантажувальної іммобілізаційної пов’язки
2200 грн
Ультразвуковий дебридмент рани, 1 шт
2500 грн
Накладення апаратної пов’язки з негативним тиском на рану, 1 шт
6200 грн
Видалення доброякісного новоутворення на шкірі
960 грн